Hola mamá, estoy embarazada de 20 semanas y recientemente noté sangrado en el inodoro. En urgencias me diagnosticaron una infección de vías urinarias. Me dieron fosfomicina. El bebé no sufrió. Ayer me dijeron el resultado. La bacteria en cuestión es E. coli. Desde entonces, no ha habido sangrado. Sin embargo, tengo dolor en la parte baja de la espalda y los ovarios.
Como faltaban solo dos semanas para mi próxima cita con el ginecólogo, fui a la clínica a preguntar. Me gustaría saber si esto es grave o si puedo esperar hasta que se programe una consulta.
La respuesta es vaga. Incluso me trasladaron a la sala de emergencias. Decepcionado e insatisfecho con la falta de respuesta de una agencia privada de este tamaño, quería encontrar información sobre la gravedad de esta ITU durante el embarazo. Me pregunto si existe un vínculo entre el dolor y la posible falta de curación.
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Respuestas de los ginecólogos a las infecciones urinarias durante el embarazo
“La mayoría de las mujeres embarazadas desarrollan infecciones del tracto urinario durante el embarazo. En la mayoría de los casos, E. coli es culpable. Esta es una bacteria que normalmente vive en el intestino. Sin embargo, desde el lado fetal, no hay nada de qué preocuparse. Sin embargo, recuerda seguir las instrucciones del tratamiento para erradicar por completo la infección. De hecho, la fosfomicina prescrita sola no siempre es suficiente para eliminar por completo la bacteria “E. coli”. Además, la duración del tratamiento con antibióticos (tomar el medicamento) debe ser lo suficientemente larga.
Te sugiero que lo consultes con tu ginecólogo.Él le dará consejos en función de su situación. También tenga en cuenta la importancia de una buena hidratación durante el tratamiento con antibióticos para que el sobrecrecimiento bacteriano se diluya en la orina.»
Infección del tracto urinario durante el embarazo: ¿es una emergencia?
Las infecciones del tracto urinario ocurren en una de cada diez mujeres embarazadas. Normalmente, la orina producida por los riñones está libre de bacterias. Cuando hay un exceso de bacterias en la vejiga que coloniza la pared vesical y tiñe la orina, hablamos de infección del tracto urinario. Las bacterias viajan hasta la vejiga a través de un tubo llamado uretra. Por lo general, proviene de la piel de los genitales y el ano. Cuando la infección se limita a la vejiga, se denomina “cistitis”. Cuando llega a los riñones, se llama “pielonefritis”. Si bien la cistitis se puede tratar de forma ambulatoria, la pielonefritis es una emergencia.
Infecciones de vías urinarias: ¿es el embarazo un factor de riesgo?
El hecho de que ya seas mujer ya te hace más susceptible a las infecciones del tracto urinario. A diferencia de los hombres, la uretra de las mujeres es más corta. Tiene solo 2 cm de largo y proporciona un acceso más rápido a las bacterias vaginales y anales. El embarazo aumenta aún más este riesgo debido a los cambios hormonales. El cuerpo de una mujer embarazada segrega relaxina, que relaja los músculos y ligamentos. El tono de las vías urinarias entonces disminuye, lo que las hace más susceptibles a la colonización bacteriana. Luego, el flujo de orina disminuye, lo que hace que el contenido de la vejiga se estanque.
Cuando el útero se expande en el segundo trimestre, los órganos abdominales, incluida la vejiga, son comprimidos por el feto. Nuevamente, las ganas de orinar son frecuentes y es difícil vaciar la vejiga. El resultado es una mayor incidencia de estancamiento urinario e infecciones del tracto urinario. Condiciones como la diabetes pueden aumentar en gran medida el riesgo de una mujer embarazada de desarrollar una infección del tracto urinario. De hecho, la presencia de azúcar en la orina aumenta la probabilidad de crecimiento bacteriano.
Infecciones del tracto urinario: ¿Cómo identificarlas?
La mayoría de los casos de UTI son silenciosos. No se observaron signos y las bacterias en la vejiga habían colonizado. A menudo hablamos de cistitis: una mujer de repente tiene ganas de orinar, unas gotas como máximo, y siente dolor al levantarse del váter. El color de la orina también es importante porque contiene partículas. A veces, las futuras madres solo sienten dolor pélvico.
En el caso de la pielonefritis, los síntomas son más intensos: la futura madre tiene temperatura corporal, escalofríos. Le duele la espalda y hasta puede vomitar. Esto es una emergencia médica.
Las infecciones del tracto urinario también pueden detectarse incidentalmente durante los exámenes de rutina de mujeres embarazadas. Los trabajadores de la salud generalmente usan tiras reactivas de orina para analizar la orina en busca de glóbulos blancos, así como glucosa y albúmina. Si las tiras reactivas de orina muestran una infección, es posible que se requiera una prueba citobacteriológica de la orina. Esta prueba puede encontrar la bacteria en cuestión y elegir el antibiótico adecuado.
Infección del tracto urinario durante el embarazo: ¿cuál es el tratamiento?
Las infecciones del tracto urinario durante el embarazo deben diagnosticarse rápidamente, de lo contrario, pueden surgir complicaciones tanto para la futura madre como para el feto. De hecho, es posible que estas últimas no crezcan normalmente y den a luz prematuramente. También podría estar infectado.
Por lo tanto, debe tratarse con antibióticos que sean adecuados para las bacterias y al mismo tiempo para las mujeres embarazadas. La hospitalización puede ser útil para los antibióticos administrados por infusión y un mejor seguimiento.
Prevenir las infecciones urinarias en mujeres embarazadas
Para evitar desarrollar infecciones urinarias, las futuras madres deben seguir algunas reglas simples de higiene. Lo más importante es que debe beber 2 litros de agua al día para mantenerse hidratada. Es importante evitar las especias y los estimulantes alimentarios. Lo mejor es elegir alimentos que tengan un efecto desinfectante sobre las vías urinarias: arándanos, sandía…
Deshágase también de la costumbre de llevar ropa ajustada en la entrepierna, porque la humedad que aporta el sudor favorece la reproducción de gérmenes. La higiene personal es muy importante ya que es necesaria para evitar que las bacterias anales ingresen al área vulvar. Después del sexo, no olvide orinar inmediatamente. También es necesario limpiarlo de adelante hacia atrás, seguido de una ducha íntima con jabón neutro.
